Тютюнопушене
Препоръка
Отказване или намаляване до минимум на тютюнопушенето при планиране на бебе и по време на опитите на зачеване за мъжа и за жената. Пълно отказване от тютюнопушенето и продължително присъствие в помещения с цигарен дим за жената след регистриране на бременност. Желателно е след успешното зачеване партньорът също да продължи ограничението за тютюнопушене или най-малкото да не пуши в присъствието на бременната жена. Пасивното пушене може да навреди на плода не по-малко от активното.
Период на изпълнение на препоръката
Пепоръчително: При жената – по време на целия период на овогенезата – 125 дни преди опитите за забременяване. При мъжа по време на целия период на сперматогенезата – 90 дни преди опитите за забременяване.
Минимален период: поне 40 дни преди стартирането на опити за зачеване.
Алкохол
Препоръка
Като цяло СЗО препоръчва на отговорните консуматори да разпределят броя на алкохолните напитки през дните на седмицата и да определят 2 дни, в които да не консумират алкохол. При подготовка за зачеване е препоръчително жените да ограничат приема на алкохолни напитки – до 4 питиета седмично (1 питие = 20 г чист алкохол). При мъжете ограничението може да е в рамките на съкращаване наполовина на умерената среднодневна употреба, описана по-горе в рисковите фактори. След стартирането на опитите за зачеване е препоръчително двойката да ограничи приема на алкохол до минимум.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: Ограничаването може да започне постепенно в началото на периода на ово- и сперматогенезата (120 дни за жената и 90 за мъжа) като достигне посочените минимални дози в последния месец преди стартирането на опити за забременяване.
Минимален период: Последните 2 седмици преди менструационния цикъл преди стартиране на опитите за зачеване.
Наркотични вещества
Препоръка
Не се препоръчва прием на наркотични вещества, анаболни препарати и стероиди в нито един момент на подготовката, опитите или след самото зачеване. При прием на такива вещества и препарати е препоръчително той да бъде преустановен веднага след като двойката започне планиране на бъдещо забременяване като задължително се изчака преди стартиране на опити.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: По време на целия период на ово- и сперматогенезата (125 дни за жената и 90 дни за мъжа преди опитите за зачеване)
Минимален период: Няма
Алергени
Препоръка
Контактът с алергени в повечето случаи не може да се предвиди или контролира. Когато предвидимостта е възможна (сезонни алергени или определени храни), е препоръчително в периода на алергичната реакция, ако тя е съчетана с прием на медикаменти, да не се правят активни опити за забременяване (главно поради понижените шансове за успех, а не толкова поради опасност от увреждания на плода). Непосредствено преди стартиране на опити за зачеване е препоръчително жената и мъжът да избягват контакт с познатите им елементи, предизвикващи алергична реакция при тях.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: При идването на менструационния цикъл преди стартирането на опити за зачеване.
Минимален период: По време на опити за зачеване
Стрес и напрежение
Препоръка
Необходимо е, по възможност преди стартиране на опити за зачеване, да се намали нивото на стрес у мъжа, жената и двойката като цяло. Ако тревожността и емоционалната нестабилност са на високи равнища при единия или при двамата партньори, е препоръчително те да проведат серия от консултации с психолог. Целта е да се намали напрежението и да се изработят механизми за приглушаване на влиянието на стресогенните фактори.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: Няколко месеца преди стартирането на опити за зачеване.
Минимален период: По време на опити зачеване
Нездравословно хранене
Препоръка
Планирането на създаване на бебе трябва да започне с промяна на хранителната диета на бъдещите родители. Препоръчително е от нея да бъдат „изхвърлени” или ограничени до минимум всички вредни храни, описани по-горе в рисковите фактори. Най-подходящата храна при подготовка и стартиране на опити за забременяване е т.нар. средиземноморска кухня – богата на пресни зеленчуци и плодове, свежи и леки храни без запръжки, зехтин (без използване за пържене), морски дарове (с избягване на рибите, съдържащи високо ниво на живак). Допълнително подходящи са суровите зърнени закуски (мюсли), пълнозърнестите хляб и паста, лещата и бобените култури, суровите слънчогледови семена, фрешовете от цитрусови плодове, спанакът, броколите, марулята и т.н.
В допълнение жените може да приемат хранителни добавки, съдържащи фолиева киселина, витамин B12, витамин Е и други полезни витамини и минерали. За мъжете е препоръчителен ежедневният прием на мултивитамини, съдържащи цинк, селен, калций, витамин Е.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: Постоянно спазване на здравословна хранителна диета.
Минимален период: По време на целия период на ово- и сперматогенезата (125 дни за жената и 90 дни за мъжа преди опитите за зачеване).
Затлъстяване
Препоръка
Намаляването на телесното тегло и при мъжа, и при жената може да увеличи многократно възможността за забременяване и износване на бебето.
Промяната в начина хранене, съчетана с активен двигателен режим, оказва благоприятен ефект върху цялостното състояние на женския организъм и значително увеличава шансовете за успех при опити за зачеване. Чрез умерени спортни натоварвания жената допринася освен за понижаване на теглото си и до подобряване на кръвоснабдяването на таза си, което е благоприятно при опитите за забременяване. Непосредствено преди опити за зачеване не са препоръчителни диетите за отслабване. Обикновено те нарочно са нискокалорични и това може да създаде рискове от хранителни дефицити за организма. Поради тази причина постигането на оптималния индекс на телесната маса трябва да се извърши преди планирането на бебе. Това е нужно, за да може при подготовката за зачеване женският организъм да има достатъчно време да запълни запасите си от витамини и минерали. Не е препоръчително поне три месеца преди евентуалната бременност да се спазват диети за отслабване.
При мъжа е препоръчително понижаване на телесното тегло, заедно с активно спортуване. Комбинацията спомага за добра здравословна кондиция и до подобрено оросяване на тестисите. Това на свой ред повишава оплодителните качества на сперматозоидите.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: една година преди стартирането на опитите за зачеване. При жените диетите за отслабване трябва да бъдат прекратени най-късно до три месеца преди започването на опити.
Минимален период:
- по отношение на двигателна активност за мъжете и жените: по време на опитите за зачеване;
- по отношение на намаляването на телесното тегло на жените: от шест до три месеца (когато трябва да приключи) преди опитите за зачеване;
- по отношение на намаляването на телесното тегло на мъжете: най-малко по време на сперматогенезата (90 дни)
Вредно влияние от заобикалящата среда
Препоръка
Двойките, планиращи бебе, трябва да избягват продължителното излагане на лъчения. Ако работата на жената и/или мъжа е свързана с материали, съдържащи тежки метали, пестициди или други токсични елементи, описани в рисковите фактори, е препоръчително те да се информират от работодателя си за възможностите за ограничаване на досега до тях по време на подготовката и опитите за зачеване.
Период на изпълнение на препоръката
Препоръчително: Постоянно избягване на ненужно излагане на лъчения и досег до токсични материали.
Минимален период: По време на целия период на ово- и сперматогенезата (125 дни за жената и 90 дни за мъжа преди опитите за зачеване)