Знаехте ли, че проблемното забременяване засяга около 10-15% от всички двойки в детеродна възраст?

Репродуктивните проблеми засягат в еднаква степен и жените, и мъжете. Обикновено в 35% от случаите проблемите са при жената, 35% - при мъжа, а при 20% те са и при двамата партньори. В около 10% от случаите пък не се открива конкретна причина за проблема, независимо дали се касае за мъжа или за жената в двойката. Това сочат данните на Медицински комплекс „Д-р Щерев“, но за двойките, които се борят да имат дете, е нужна много повече и по-подробна информация.  




Кога в една двойка говорим за безплодие?

Едно от класическите определения за безплодие е ненастъпване на бременност при регулярни полови контакти в периода на овулация в продължение на една година при двойки под 35-годишна възраст и 6 месеца при жени над 35 години. Липсата на зачеване в такъв период от време на опити без предпазни средства и при редовен менструален цикъл е сигнал, че и двамата партньори трябва да си направят медицински изследвания, за да се постави диагноза. Важно е да уточним, че е нужно и двамата партньори да посетят репродуктивен специалист, за да са взетите мерки ефективни.

Стерилитетът се определя като първичен, когато жената никога не е имала бременности (дори и извънматочна) и вторичен – когато тя е имала поне една бременност, независимо как е завършила.

Причините една жена да не може да забременее са различни:

• Oвулацията не настъпва при всеки цикъл по едно и също време;
• Не винаги яйчникът отделя яйцеклетка, понякога „прескача” 1-2 цикъла;
• Не всеки фоликул, който нараства като доминантен и се „пука” при овулация, съдържа яйцеклетка;
• Не всяка яйцеклетка е годна за оплождане, след като се отдели;
• Не винаги от правилно оплодената яйцеклетка се получава ембрион с добри характеристики и потенциал за имплантация;
• Сперматозоидите не пристигат „навреме” до яйцеклетката, не преживяват достатъчно или нямат нужната концентрация.

В тази връзка, не е вярно твърдението, че един сперматозоид е достатъчен. В естествени условия са нужни милиони, които помагат на този „един” за да „предразположи” яйцеклетката.




Жената трябва да се насочи към акушер-гинеколог, който има нужната квалификация в сферата на репродуктивното здраве, ако са на лице един или повече от изброените по-долу фактори:

• Менструалните цикли са през по-кратки интервали от време – на 21 или по-малко дни;
• Липса на менструация за период по-дълъг от 3 месеца;
• Нередовен цикъл;
• Възраст над 35 години;
• Прекарани в миналото полово предавани инфекции;
• Липсата на забременяване продължава повече от 12 месеца при активни опити за зачеване по време и около овулация;
• Два или повече аборта (спонтанни или по желание);
• Синдром на поликистозните яйчници (PCOS);
• LUF синдром;
• Ендометриоза;
• Миома или полипи на цервикалния канал.

При кои състояния е нужно мъжът да потърси репродуктивен специалист?

• Хирургична интервенция на херния или на тестисите;
• Нетипично разположение на първия или втория тестис;
• Паротит (по време или след пубертета);
• Варикоцеле;
• Проблеми с ерекцията или еякулацията;
• Прекарани в миналото полово-предавани инфекции.

Какви специалисти трябва да потърсим, ако имаме съмнение за проблем?

Поставянето на точната диагноза за причините за проблемно забременяване е в основата на успешното лечение. Личните лекари и акушер-гинеколозите са първите, които при откриване на проблем трябва да насочат двойката към провеждане на по-обстойни изследвания, като най-подходящ в такава ситуация е изборът на квалифицирани репродуктивни специалисти. Понякога качествената диагностика на проблема и ефективното му лечение изискват включването на по-широк набор от специалисти. Практиката на екипа на Медицински комплекс „Д-р Щерев“ показва, че често репродуктивният специалист се нуждае от съдействие в многопрофилен екип на андролог, ембриолог, имунолог, ендокринолог и психолог.

Важно е всички, желаещи да станат родители,  да знаят, че дори мечтаната бременност да се бави, съвременната репродуктивна медицина е толкова напреднала, че все повече двойки получават шанс да изпитат най-голямата радост – появата на бебе у дома. Те не бива обаче да забравят, че при първа консултация трябва да присъстват и двамата партньори. Тогава се снема щателна и пълна анамнеза, взимат се под внимание предишни изследвания, придружаващи заболявания, рискови фактори и се обсъжда план на поведение и последващи изследвания при нужда.

Последна редакция: пн, 24 юли 2023, 10:42 от Адри