Операция на перианална фистула

Звучи отчайващо!

Чак пък с пинцета...Вярно че се налага стриктна хигиена,но това е прекалено.
В болницата не съм виждала някой да ползва прибори,дори се е случвало да влизат в стаята с вече поставени ръкавици,не се знае колко човека са превързвали с тях...
Не съм ползвала прибори и ръкавици,миех си ръцете преди и след превръзка.Ползвах стерилни марли(колко да са стерилни,като пакетчето стоеше отворено до следваща превръзка),по 2 в пакетче,такива ми даваха от аптеката.

Здравейте! Mоже ли да опишите болката от фистулата, в частност ако има някой с трансфинктерна? Септември бях опериран от фисУРа по метода левостранна сфинктеротомия – прерязване на мускулни влакна вляво на вътрешния сфинктер. Така се отпуска спазъма и тонуса на вътрешния сфинктер, което спомага зарастването на обработената фисУРа. За съжаление не се подобрявах и всеки път хирургът ме тушираше и казваше, че всичко ми е ок. Ходих в Юнион клиник на аноскопия и второ мнение и се видя, че фисУРата е зараснала, но лигавицата е хиперемирана (зачервена, отточна) и лесно ранима. Незнайно защо и кога това ще премине... Болките ми са по-силни от преди операцията и траят по цял ден, като започват минути след изхождането сутрин. На моменти усещам тъпа упорита болка вляво точно както беше нощта след операцията, а на моменти болката е сякаш имам нещо скъсано там, сякаш нещо вътре е силно опънато. Не съм вдигал температура, а декември CRP-то ми беше в норма 0.6 при референтна стойност до 5. Януари направих ЯМР на моя глава (след изчетеното тук) и се оказа че някога съм имал фистула: „трансфинктерна сега облитерирала фиброзираийки засягайки и деформирайки околоаналните мускули и мастни прослойки – отляво – хронични проктит и перипроктит; перианална фиброза“. Според рентгенологът след операцията са се образували сраствания, които явно притискат нерви и от там болката. Не било за операция, а последваща операция би могла дори да влоши положението. Започвам да си мисля, че болката която съм имал преди операцията не се е дължала само на фисУРата, а и на фистулата? И сега след операцията и срастванията при зарастването нещата се насложиха и съвсем се влошиха... Ходих пак в Юнион клиник, но нямало нищо притеснително от ЯМР-то, обаче болката си продължава с месеци ☹ Ще съм благодарен за всяко мнение и коментар.

Ехеее… в нашата провинциална болница е абсурд да не ползват стерилни инструменти, иначе хигиената в отделението е покъртителна, но явно що се касае за обработване на операции са доста стриктни, всичко им е стерилно и дезинфекцирано.

Еми,различни боници,различни практики...
За мен по-важното беше да се отърва от тая напаст,беше ми все едно дали ще ползват инструменти,ръкавици или голи ръце.След няколко неуспешни операции претръпваш и мислиш само за последващите резултати,все ти е едно какви(и дали) инструменти ползват лекарите.

Last Ronin много сложно си го описал.
До колкото разбирам,имаш(имал си) скрита фистула и сега носиш последствия...
Имаш ли проблеми с изхожданията,силни ли са болките,работоспособен ли си...Болката при всички е различна.
Транссфинктерната фистула е далеч от ануса(до колкото знам),т.е. мускулите около ануса не са засегнати и не би трябвало да ти прави проблеми при изхождане,или нежелателно такова.
Ако болката те притеснява и не можеш да водиш нормален начин на живот,то трябва да вземеш мерки.Рисковано е ,фистулата може да се реактивира,измести и да намери друг изход.Може обаче и да се притаи и да не създава сериозни проблеми...
Трябва сам да решиш,тук във форума е трудно да се даде съвет

Благодаря за отговора, VanessaDE. Малко сложно, да. Направих операция от хронична анална фисУРа, която вече е зараснала, но болките ми сега са по-силни от преди операцията. Не толкова при самото изхождане, а започват минути след това, но траят по цял ден. Првилно разбираш, че според ЯМР съм имал трансфинктерна фистула, която вече не била активна и няма настоящо възпаление, но е минала през сфинктирите и ги е деформирала. Права си, че при всеки болката е различна. При мен понякога има тъпа болка, понякога сякаш имам нещо скъсано там, сякаш нещо вътре е силно опънато. Надявах се ако има някой със трансфинктерна фистула да сподели как е било при него.

Това е разчета на ЯМР на мъжът ми. Той също имаше силни болки след изхождане, понякога продължаваха повече от час-два.

Last Ronin дали не е добра идея да говориш с пластичен хирург или проктолог,който прави пластики.
Възможно е, нараненият мускул да създава проблеми.При една пластика може да оправят проблема.
Спомням си какво ми каза един от хирурзите,в смисъл на  "Ако фистулата минава през мускул,тя го наранява,той става неефективен и произвежда болка.При една пластика се възстановява мускула,връща ефективността му и функциите"
Моята фистула също минава през мускул и то много важен.При последната операция хирургът закърпи мускула колкото можеше та, сега не ми създава много проблеми.Помисли върху това и се консултирай,болка без причина няма

Какъв лекар назначи ЯМР? От Токуда ли?

ЯМР в тази област с каква продължителност е, колко минути и веднага ли ти го разчитат?
Аз се чуватвам добре след операцията (около 10 дни след нея вече), активна съм, вървя, шофирам, досадното са превръзките. Обаче - не зная дали ме хваща параноя, но усещам дискомфорт тоя път от дясно (оперирана съм в ляво) и изпадам в див стрес дали сега там не тръгва абсцес…
Имате ли идея аноскопията със сигурност ли може да открие активен абсцес?

kisssa, да хирург от Токуда.

valentinova_l, около 45 мин. траеше. Направиха го сутринта, след обяд получихме разчета (дават потр.име и парола), на следващия ден взехме диска.

Благодаря!

Благодаря ти за съвета. Надявам се нещата при теб да са добре.

20 мин. и двата пъти беше.Дисковете и листовете с диагноза и мнение ги взехме след 5-10мин.,може би защото самата болница беше назначила ЯМР.Ходила съм и по други поводи на ЯМР,повече от 20-30мин. не съм чакала за резултати,може би зависи от клиниката...
Параноята е нормална,мен все още ме тресе ако почувствам дори и леко неудобство.Все имам чувството че ще излезе нова или старата ще извади нов канал.Само който не е преживял нещо подобно,не може да си представи какво е в главите ни и как се чувстваме.

Благодаря за отговора!
И да - в момента и най-малкият дискомфорт в тази област ме докарва до психоза!
До дамите с тези проблеми - забелязвам, че опъване, боцкане, дискомфорт при мен се засилват около цикъл. Забелязали ли сте такава зависимост?
Започвам да се замислям и за някаква ендометриоза, която допълнително засилва симптоматиката.
Ето - вчера бях втори ден от МЦ тежест в дясно, тъпа болка около ануса (вдясно, операциите ми са в ляво), болка, пълзяща по крака, слабините и тн.
След първата операция имах същите усещания някои месеци точно в първите дни от МЦ.
Ако теорията ми за ендометриозата се окаже правилно, то поне тя би следвало да се види на ЯМР, какъвто надявам се до месец да направя.