Две нови проучвания показват, че силно мутиралият вариант BA.2.86 Pirola може да причини по-тежко заболяване от Omicron. JN.1 е потомък на BA.2.86. Ако бъде потвърдено, това ще помогне да се обясни нарастването на хоспитализациите/смъртните случаи (в допълнение към проблемите с имунитета) https://fortune.com/well/2024/01/08/covid-omicron-variants-pirol … i-tract-symptoms/
Пет испански региона въведоха отново правила, които правят маските за лице задължителни в здравните заведения след скока на случаите на грип и COVID-19 през празничния сезон. https://news.yahoo.com/spanish-regions-reintroduce-masks-flu-142 … V0iiF_zs_upQburYZ
Лаборатория Путрино (част от дейността им е изследвания във връзка с Long COVID, хроничен Lyme, MECFS, увреждане от ваксини и други сложни хронични заболявания): https://threadreaderapp.com/thread/1740356301115580871.html?s=09
"Къде сме точно в този момент. Тази тема в никакъв случай не е нашата "крайна игра" по отношение на стратегията, а само къде се намираме в момента и как мислим за нещата. Това със сигурност може да се промени, когато научим повече и, както винаги, гледни точки, различни от нашата, са валидни."
Тази година видяхме множество рецензии и публикувания на оригинални изследвания, показващи, че има достатъчно, преки доказателства и за двата механизма, но когато става въпрос за пренасяне на това изследване в клиничната практика, имаме проблем: повечето от нашите лабораторни тестове не тестват адекватно за вирусна устойчивост: те тестват за антителата, които вашата имунна система произвежда, за да се бори с патогените. Това може да се случва, защото или имате патогена, или свръхактивната ви имунна система произвежда антитела за всичко, сякаш имате патогена. Това може да е вярно и за тези, чието заболяване е било предизвикано от неинфекциозни причини: когато имунната ви система е била свръхактивна за дълъг период от време, това може да доведе до изтощение на Т-клетките и изтощената имунна система може след това да доведе до повторно активиране на вируси, които преди са били латентни като EBV, HHV и други често срещани патогени. В какво ще положим изследователски усилия през 2024 г. и след това? Създаване на тестове за персистиращи патогени, които надхвърлят простото търсене на антитела и търсят протеини, произведени от активни патогени или доказателства за самите патогени. Надяваме се, че това ще доведе до по-добри процедури за тестване, които ни позволяват да разберем кой има патогени, кой има свръхактивна имунна система и кой има и двете.
Правенето на тези разграничения по отношение на първопричините за комплексно заболяване е от решаващо значение. Вероятно всички сте чели една и съща поредица от случаи, която имаме за хора, преживели пълна ремисия от Long COVID, MECFS или хроничен Lyme от прилагане на различни антибиотици, антивирусни средства, моноклонални (насочени към персистиращи патогени) или IVIG, JAK инхибитори или други имунотерапии (насочени към имунната свръхактивност). Много хора с сложни хронични заболявания четат тези статии и реагират по същия начин: Опитах тези лекарства и те не ми помогнаха (или ме влошиха!). Това, разбира се, има смисъл, тъй като клиницистите не могат да кажат със сигурност дали страдате от тези заболявания поради постоянни патогени или свръхактивност на имунната система. Ако дадете на някой, чиято имунна система е силно активна поради устойчиви патогени, лекарство, което потиска необходимия отговор, който имунната му система има, той ще се разболее. Ако дадете на някого без персистиращи патогени, но със свръхактивна имунна система, която произвежда антитела за определен вирус, антивирусно средство, което засилва имунната функция, той ще се разболее, защото последното нещо, от което се нуждае, е повече имунна активност. Така че основната празнина тук е, че дори и да намерите клиницист, който е готов да опита някои от тези лекарства, той няма адекватни тестове, които да им позволят да идентифицират „кой кой е“, когато става въпрос за предписване на тези лекарства. Имаме нужда от насоки и за това се нуждаем от проучване. Следователно, в допълнение към изучаването на по-добри начини за тестване, ние също така ще проучим някои от тези антивирусни и имунотерапии през следващите няколко години заедно с дълбоко имунно профилиране, за да можем да разберем имунните характеристики на реагиращите и неотговарящите на тези лекарства. Смятаме, че комбинираните терапии също ще имат голяма полза, но за нас е много трудно да получим етично одобрение за тестване на комбинирани терапии в клинични изпитвания, без първо да сме провели изпитвания за монотерапия, особено когато пренасочваме съществуващите лекарства. Следователно нашата работа през следващите няколко години ще бъде първо да разберем какво правят някои от тези обещаващи лекарства за тези пациенти и след това да преминем към по-сложни клинични изпитвания, които комбинират лекарства.
И накрая, искам да завърша тази тема с потвърждение за дисавтономия, MCAS, ендотелна дисфункция (хиперактивиране на тромбоцитите и микросъсиреци), невропатична болка, чревна дисбиоза, свръхрастеж на бактерии в тънките черва, митохондриална дисфункция и много други проблеми, които виждаме да се появяват при хора с Long COVID, MECFS, хронична Lyme и други сложни хронични заболявания. Нашата клиника тества всички тези проблеми и лекуваме с помощта на съществуващи насоки, но считаме, че те са надолу по веригата след основните причини, които тази нишка е разгледала. Има някои страхотни публикации, показващи как имунната свръхактивност и персистиращите патогени могат да причинят всички тези проблеми. За да бъде ясно: все още е ВАЖНО тези проблеми да бъдат разгледани - ако мога да щракна с пръсти и да разреша имунната свръхактивност или персистиращата инфекция, ако тези проблеми вече са предизвикали POTS/дисавтономия или MCAS, няма да се почувствате по-добре, докато не разрешим и тези проблеми."